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达原饮

达原饮方出自《温疫论》,后世医家每有在原方功底上扩充加减仍名达原饮者。原方组成为:“槟榔二钱,厚朴一钱,草果子五分,知母一钱,娇客一钱,黄芩一钱,甘草五分。上用水二盅,煎柒分,午后温服。”值得注意的是,本方主要医疗憎寒、发热、头身疼痛、发病飞快之温疫,药仅7味,剂量亦小,风流倜傥剂仅为七钱。就算书中明言:“证有迟速轻重不生机勃勃,药有多寡缓急之分,务在不常切磋。所定分两,大抵而已,不可执滞。”

达原饮--《温疫论》卷上

但作为后读书人亦当考虑叁个实际主题素材:急病、大病,是或不是必需大方、大剂?

【组成】槟榔2钱,厚朴1钱,草果仁5分,知母1钱,芍药1钱,黄芩1钱,甘草5分。

书中有整机的方解:“槟榔能消能磨,除伏邪,为疏利之药,又除岭南瘴气;厚朴破戾气所结;草果仁辛烈气雄,除伏邪吞没。三味协力,直达其巢穴,使邪气溃败,速离膜原,是认为达原也。热伤津液,加铃儿草以滋阴;热伤营气,加白芍以和血;黄芩清燥热之余;乌拉尔甘草为和中之用。未来四味,可是调剂之剂,如渴与饮,非拔病之药也。”

【功能】避瘟去暑,健脾,健胃利便。

也正是说,达原饮方中针对病邪、病证所用药物为槟榔、厚朴、草果仁三味,即全体“达原”之效、拔病之功者,仅此三味。至于羊婆奶、白芍、黄芩皆为随证加减之味,即无热伤津液可不要白参,无热伤营气可不要白芍,无燥热有余可不用黄芩。当然,燥热过甚,或伤津液、伤营气较甚,单味药力量不足,还可加相应药品。

【主要医疗】瘟疫初起,先憎寒而后发热,日后但热而不憎寒。初得之2-3日,其脉不浮不沉而数,日夜发热,日哺益甚,头痛身痛,其时邪在伏脊前边、肠胃之后,舌上白苔,甚则如积粉满布无隙。

若是把乌拉尔甘草当做方中佐使药,七味达原饮方实际上可减重为四味达原饮方:槟榔、厚朴、草果仁、甘草。

【用法用量】用水2钟,煎8分,午后温性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈。

另,读《重订医门普度温疫论》,见北魏行家李砚(lǐ yàn卡塔尔国庄在“凡例”中犹如下类比:“……盖疫本热邪犹贼,膜原犹窝,槟榔、草果子犹捕快手,厚朴犹刑具,知、芩犹牵出,若硝黄则驱之走矣。白芍、甜根子,风度翩翩谨守门户,大器晚成调停公众。此又可先生立方之妙。”类比虽非贴切,但贼、窝、捕快、刑具之比倒也可以有意思。

【加减】胁痛鼻炎,寒热,呕而口苦,加柴胡1钱;腰背项痛,加羌活1钱;目痛,眉棱骨痛,眼眶痛,鼻干不眠,加干葛1钱。

【临床应用】

1.病毒感染性发热:16例病者均发热,舌苔厚腻为主症,兼有头晕口苦,肉体倦怠,脑瓜疼纳呆,脉弦滑。体征有肝脾肿大,淋巴结肿大,体温在37.8℃~40℃。用达原饮加柴草、葛根、大黄煎性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈,每一天2剂,每煎300ml,每间隔6时辰性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈150ml。结果:仅2例6天热退,其他为2~3天热退。肝、脾、淋巴结均随体温下跌而苏醒平常。

2.水痘:梁某某,男,13个月。患水痘,用达原饮改为散剂医治,共服3.6g,分6次服用而获病愈。

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